Apparaat helpt problemen met hart en bloedvaten te voorspellen bij mensen met diabetes type 2

Een apparaat kan de kans op problemen met hart en bloedvaten helpen voorspellen bij mensen met diabetes type 2. Het apparaat kan een schatting van de kans op basis van bloedonderzoek nauwkeuriger maken. Dat concluderen onderzoekers van het UMC Groningen.

Wat is het probleem en wat is er tot nu toe over bekend?

Mensen met diabetes lopen een grotere kans op problemen met hart en bloedvaten. Die kans kan geschat worden op basis van een aantal meetwaardes. Onderzoekers aan de Universiteit Groningen hebben onlangs een apparaat voor ziekenhuizen ontwikkeld: de AGE-reader. De AGE-reader wordt in een aantal ziekenhuizen gebruikt en kan niet thuis worden gebruikt.

Het apparaat meet met speciaal licht aan de onderarmhuid de hoeveelheid AGE's (versuikerde eiwitten), en daarmee de kans op problemen met hart en bloedvaten. De onderzoekers wilden weten of de AGE-reader de kans op problemen met hart en bloedvaten kan helpen voorspellen. Dat hebben ze nu onderzocht bij mensen met diabetes type 2.

Hoe en waarmee is het onderzoek gedaan?

Aan het onderzoek deden 973 mensen met diabetes type 2 mee. De onderzoekers deden bij hen tussen 2001 en 2002 bloedonderzoek en metingen met een prototype van de AGE-reader. Op basis van het bloedonderzoek deden ze schattingen over de kans op problemen met hart en bloedvaten. Die kans was 'klein' of 'groot'. Daarna hielden de onderzoekers tot 2005 bij hoeveel mensen problemen kregen met hart en bloedvaten. Vervolgens berekenden ze of de AGE-reader de kans op problemen met hart en bloedvaten kan helpen voorspellen, in combinatie met de schatting van die kans op basis van het bloedonderzoek.

Wat zijn de resultaten?

Tijdens het onderzoek kregen 119 deelnemers problemen met hart en bloedvaten. Metingen van de AGE-reader bleken bij te dragen aan een goede inschatting van de kans op problemen met hart en bloedvaten. Op basis van de meting met de AGE-reader werden 55 van de 203 deelnemers (27%) heringedeeld in de groep met een grote kans. Zij hadden in eerste instantie volgens het bloedonderzoek een kleine kans.

Deelnemers die volgens het bloedonderzoek en de AGE-reader een grote kans hadden, hadden een grotere kans om daadwerkelijk problemen met hart en bloedvaten te krijgen. Dat in vergelijking met deelnemers die volgens het bloedonderzoek wel, maar volgens de AGE-reader niet een grote kans hadden. Deelnemers op basis van de AGE-reader herindelen van een grote naar een lage kans is volgens de onderzoekers niet wenselijk.

Wat zijn de conclusies en wat voegt dit onderzoek toe?

De AGE-reader kan de kans op problemen met hart en bloedvaten helpen voorspellen bij mensen met diabetes type 2. De AGE-reader kan een schatting van die kans op basis van bloedonderzoek nauwkeuriger maken. Als daar volgens de AGE-reader aanleiding toe is kan het risico dat iemand loopt worden bijgesteld naar boven. Die mensen kunnen dan extra goed in de gaten worden gehouden. Problemen met hart en bloedvaten kunnen zo bij hen vroegtijdig worden ontdekt. Dit onderzoek is betaald door het Diabetes Fonds.

Uit eerder onderzoek was al gebleken dat de hoeveelheid AGE's de kans op problemen met hart en bloedvaten kan voorspellen. Of de AGE-reader ook goed werkt bij mensen met een donkere huid is niet bekend en moet nog worden onderzocht.

Bron

H.L. Lutgers en collega's, Skin autofluorescence provides additional information to the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) risk score for the estimation of cardiovascular prognosis in type 2 diabetes mellitus

Diabetologia (2009) 52:
789-797
DOI:
10.1007/s00125-009-1308-9