Bijwerkingen bloedsuikerverlagende tabletten niet goed voor behandeling en kwaliteit van leven

Veel gebruikers van bloedsuikerverlagende tabletten ervaren vervelende bijwerkingen. Dit vergroot onder andere de kans dat gebruikers zich niet goed aan de instructies in de bijsluiter houden. Dat concluderen Amerikaanse onderzoekers.

Wat is het probleem en wat is er tot nu toe over bekend?

Bloedsuikerverlagende tabletten zorgen vaak voor vervelende bijwerkingen, zoals gewichtstoename, te lage bloedsuikerspiegel ('hypo'), vochtophoping, verstopping en diarree. Veel mensen met diabetes type 2 willen daardoor overstappen op andere medicijnen, of gaan minder zorgvuldig om met de instructies over hoe ze de tabletten in moeten nemen.

Bijwerkingen van een nieuw medicijn worden altijd heel nauwkeurig bijgehouden in de testfase voordat het medicijn op de markt komt. Het is dan helaas niet altijd helemaal duidelijk wat het effect van die bijwerkingen zal zijn op het dagelijks leven van de gebruikers. De onderzoekers hebben nu bekeken hoe vaak gebruikers van bloedsuikerverlagende tabletten bijwerkingen ervaren. Daarnaast bekeken ze wat het effect daarvan is op de tevredenheid en kwaliteit van leven van de gebruikers, en hoe goed zij zich aan de instructies in de bijsluiter houden.

Hoe en waarmee is het onderzoek gedaan?

Aan het onderzoek deden 2.074 mensen met diabetes type 2 mee. Zij gebruikten allemaal bloedsuikerverlagende tabletten. Met een vragenlijst op internet gaven zij informatie over hun medicijngebruik, de bijwerkingen die ze daarvan ervaren, hun tevredenheid over de behandeling, de kwaliteit van leven, en hoe goed ze zich aan de instructies in de bijsluiter houden.

Wat zijn de resultaten?

De meerderheid van de deelnemers (71,7%) had in de afgelopen twee weken last van bijwerkingen. Ruim de helft (57,2%) had last van hypo's. Andere veelvoorkomende bijwerkingen waren verstopping of diarree (28,0%), hoofdpijn (25,6%), gewichtstoename (22,9%) en vocht vasthouden (21,0%). Last hebben van bijwerkingen vergrootte de kans dat de deelnemers zich niet goed aan de instructies in de bijsluiter hielden. Die kans vergrootte met 28% voor elke extra bijwerking. De bijwerkingen verminderden ook de tevredenheid over de behandeling bij de deelnemers. Ook de kwaliteit van leven van de deelnemers werd negatief beïnvloed door de bijwerkingen. Vooral verstopping of diarree, hypo's, vocht vasthouden en schommelingen in lichaamsgewicht zorgden bij veel deelnemers voor narigheid.

Wat zijn de conclusies en wat voegt dit onderzoek toe?

Veel gebruikers van bloedsuikerverlagende tabletten ervaren vervelende bijwerkingen. Dit vergroot de kans dat gebruikers zich niet goed aan de instructies in de bijsluiter houden. Bijwerkingen verminderen ook de tevredenheid over de behandeling en de kwaliteit van leven van gebruikers. Dat kan de uitkomst van de behandeling negatief beïnvloeden. Deze resultaten komen overeen met eerder gedaan onderzoek. Het feit dat in dit onderzoek een vragenlijst op internet is gebruikt maakt het wel lastig om te bepalen of de resultaten algemeen gelden. De kans bestaat daarom dat de werkelijkheid minder erg is dan het in dit onderzoek lijkt.

Bron

M.F. Pollack en collega's, Patient-reported tolerability issues with oral antidiabetic agents: Associations with adherence; treatment satisfaction and health-related quality of life